Ektopik Boru Gebelik: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Ektopik gebelik. Boru ektopik gebelik nedenleri. Boru Hamileliğinin Belirtileri ve Patogenezi. Gelişmekte olan ve donmuş tüp hamilelik tedavisi

E-posta (ektopik) gebelik, fetal yumurtanın uterusun dışındaki fetal yumurtasını, yani, karın boşluğunda, yumurtalıkta veya borularda sabitlenerek karakterizedir. Büyümesi etkilenen organın boşluğu riskini arttırdığı için. Geç tanı ve tedavi eksikliği, yaşam için bir tehdit oluşturur.

Bu patolojik durumun komplikasyonları arasında – kısırlık, tekrarlanan ektopik gebelik, küçük bir pelvisde yapışma işlemi. Boru hamileliği, bu patolojinin tüm vakalarının yaklaşık% 97’sidir. Kalan formlar nadirdir.

Boru Gebeliğinin Nedenleri

Bu patolojinin en yaygın nedenleri arasında, aşağıdaki faktörler ayırt edilir:

• Tarihte Eklenti Hastalıkları Hastalıkları. En tehlikeli, klamidyal enfeksiyondur;
• Tarihte ektopik gebelik;
• Yumurtlama stimülasyonu;
• İntrauterin sarmalın varlığı;
• Borularda Operasyonlar;
• Endometriozis;
• Tümörler ve benzer uterus / eklerin oluşumları;
• Hormonal Kontraseptiflerin Alınması;
• Genital infantilizm;
• Tarihte kürtaj;
• Genital organların gelişmesinin anomalileri;
• Yardımcı çoğaltma yöntemlerini kullanın.

Ektopik Borulu Gebeliğin Belirtileri

Jinekolojik uygulamada, soldan ziyade sağ tüpte patoloji daha sık görülür. Klinik tablo doğrudan döneme, meyve yumurtanının konumuna, patolojik sürecin durumu (ilerledikleri veya kesilmiş).

Son semptomun olduğu gibi, klinik bulgular bu işlemin nasıl bittiğine bağlıdır – boru kırılır veya kürtaj meydana gelir.

Kesilen ektopik boru şeklindeki (veya diğer) hamilelik karakterizedir: ağrı, adetin bakımı, vajinal kanama. Patoloji tehlikesi, bu klasik işaretlerin tüm durumlardan uzak olmasıdır.

Kadının erken aşamalarda ortaya çıkan başka semptomları olabilir: mide bulantısı, zayıflık, meme bezlerinde artış, omuz alanındaki ağrı, karın dibinde yerçekimi hissi.

İlerici boru hamileliği herhangi bir karakteristik özelliğe sahip değildir. Hasta, diğer ektopik formlar doğrultusunda aynı durumlara sahiptir.

Ancak ilerici patoloji sırasında jinekolojik inceleme sırasında, bulunur:

• Çeşitli Boyun, Rahim, Mukoza Membranının Çeşitli Siyanozu;
• Uterusun ve kendisinin kafesinin yetersiz olması;
• Rahim, standart bir armut şeklini korur;
• Normal hamileliğin erken belirtileri yoktur;
• Uterin boru alanında, sınırlı hareketliliği sınırlayan ve ağrılı hislere sahip olan bir eğitim (tümör benzeri, uzatılmış veya oval) elastik veya yumuşak tutarlılık vardır.

Kendiliğinden kürtaj, bir kural olarak, 4-6 hafta arasında gerçekleşir, nadiren bu fenomen 8’e kadar ilerliyor. Bu durumda, meyve yumurtasının hasar gördüğünü belirten kapma benzeri acılar vardır.

Zayıflık, bulantı, terleme ve baş dönmesi görünebilir. Acı bazen bacaklara gidin, alt sırt, arka geçiş.

Çoğu kadın daha sonra birkaç saat vajinadan kanlı ya da kahverengimsi boşalma görünüyor. Erken son tarihlerde, embriyoun ölümünden sonra kanama durur.

Daha sonra, ortaya çıktı, karın boşluğuna girebilir ve oraya implante edilebilir. Ancak sık sık reddetmekten sonra, kanama devam eder ve semptomatlar doğrudan ciddiyetine bağlıdır. Bu durum akut anemi ve abdominal kanama varlığının özellikleri değildir. Belirtiler Silindi, Patoloji Yavaşlığı Süresi, birkaç günden haftalarca sürebilir.

Büyük kanama eşliğinde organın yırtılmasıyla boru gebeliği ihlal etti. Karın dibinde pazotya ağrısı, hipokondrium, rektum, omuz, genel durum (mide bulantısı, kusma, soğuk ter, zayıflık, baş dönmesi, bayılma) daha kötü verir.

Apati, daha yavaş reaksiyon, nefes darlığı, mukoza ve cilt soluk olur. Kan yerleri nedeniyle, kulaklarda gürültü belirir, gözlerin önünde uçar, bırakma basıncı. Göbek biraz kırılacak, alt bölümlerde acı çekecek.

Jinekolojik muayenede, aşağıdaki işaretler tanımlanmaktadır: mukoza zarının ve serviksin siyanozu, açık havada yok, uterus genişletilmiş ve yumuşak, bölgedeki, kasiğe yer değiştirdiğinde keskin bir ağrı var. Ekler, tümör eğitimi bulundu.

Teşhis

İlerici patolojinin tanımlanması genellikle zordur. Tarih ve risk faktörlerine yönelik. Çoğu veri, jinekolojik muayene sonucu elde edilir. Donmuş bir hamilelik veya gelişen ultrasona başvurun.

Güvenilir kriter: uterusun dışında bir meyve yumurtanının tespiti, kardiyak aktivitesinin görselleştirilmesi ve 7 hafta sonra – motor aktivitesi. Modern bir şekilde önemsiz intraperous kanama, ultrasonun kontrolü altında gerçekleştirilen, düz kurt bazlı bir depresyonun amaçlayan delinmesine izin verir.

Laparoskopi, yumurtalıkların, uterusun, boruların, kan kaybını, patolojinin lokalizasyonunu ve akışın niteliğini görsel olarak belirlemek için kullanılır. Aynı zamanda derhal operasyonel tedavi yapmanızı sağlar.

Borulu Gebeliğin Tedavisi

Patolojinin ortadan kaldırılmasının ana yöntemi – cerrahi. Şimdi boruyu ve işlevini tutmak için minimal invaziv cerrahi uygulayın. Çoğu durumda, laparoskopiye başvuruyorlar. Abdominal boşluğun açılması sadece hemodinamik bozuklukların varlığında ve fetal yumurtanın uterusun ilkel boynuzları ile sabitlenmesi için gereklidir.

Ayrıca, bu yöntem laparoskopi konuşmayan cerrahlar tarafından kullanılır. Laparoskopik erişimin yasaktır, örneğin, ciddi obezite, çok miktarda kanın varlığı veya önemli bir yapışkan sürecin bulunduğu durumunda başvurulur.

Operasyonun seçiminin seçimi ve doğası, boru şeklindeki gebeliğin belirtilerinin ve sonuçlarının yanı sıra hastanın durumunda, kan kaybının hacminin, implantasyonun yeri ve meyve yumurtanının büyüklüğüne bağlıdır. Yapışkan süreci, doktorun nitelikleri ve ekipman kalitesi. Benzer şekilde, dondurulmuş bir boru gebeliği tedavi edilir.

Rehabilitasyon faaliyetleri, çocuk doğurma fonksiyonunu geri kazanmayı amaçlamaktadır: Yapışkan sürecin önlenmesi, hormon seviyelerinin normalizasyonu, doğum kontrolü.

Böylece, hiçbir çivisenin olmadığı, fizyoterapötik yöntemlere başvurun: düşük frekanslı ultrason, düşük frekansın değişken darbeli manyetik alan, ultra-ince terapi, düşük yoğunluklu lazer tedavisi, UHF, uterin boruların güç uyarılması, nabız modunda ultrason, elektroforez.

Anti-enflamatuar tedavi süresi boyunca ve bitişin ardından bir ay boyunca kontrasepsiyon gereklidir. Süresi, bir kadının yaşına göre, üreme fonksiyonunun özellikleri, hamilelik hakkındaki istekleri olan bireysel olarak çözülür. Hormon resepsiyonunun süresi de bireyseldir, ancak bir kural olarak 6 ayı geçmez.

Gelecekte önlenmesini sağlamak için patolojik durumun nedenlerini belirlemek de gereklidir.

Rehabilitasyon süresinin sonunda, uterus boruları da dahil olmak üzere, cinsel organların hangi durumun bulunduğu şekilde değerlendirilecek tanı laparoskopi yapılması önerilir. Patolojik değişiklikler tespit edilmediyse, bir sonraki adet döngüsü için hamilelik planlaması.