İlk, ikinci ve üçüncü trimesterlerde hamilelik sırasında prenatal tarama
Hamilelik sırasında, uzmanlar çocuğun fetusunun gelişimini izler. Bunda, doğum öncesi tarama, patolojiyi tespit etmesine izin veren bir araştırma kompleksi yardımcı olur
Hamilelik sırasında, doğum öncesi biyokimyasal tarama kullanarak çocuğun doğru gelişimi hakkında bilgi edinebilirsiniz. Modern araştırma yöntemi, gelişmesinin erken döneminde patolojiyi tespit etmeyi ve sorunu çözmeyi amaçlayan önlemleri almayı mümkün kılar.
Öncesi tarama, hamileliğin farklı zamanlarında gerçekleştirilir, kesinlikle güvenli, ağrısız ve oldukça verimli bir yöntemdir.
Çalışmanın özellikleri
PRENATAL (PRENATAL) Biyokimyasal tarama, kromozomal ve genin anomalilerini zamanında tespit etmek için kadınlar için önerilir. Teknik üç kez ultrason ve biyokimyasal kan testi içerir.
Kavramın altındaki obstetrik ve jinekolojide «tarama» Uzmanlar, amacı intrauterin anormallik riskini belirlemek olan güvenli kitle çalışmaları ima eder.
Teknik bu çalışmalardan oluşur:
- Fetüsün ultrasonu;
- Patolojinin gelişimini belirlememize izin veren biyokimyasal kan testleri, çünkü bu durumda spesifik kan maddelerinin bileşimi önemli ölçüde değişir.
İlk doğum öncesi taramanın ve ardından, uzmanların tanı koymalarına izin vermediği bilinmemelidir, yalnızca hamile kadınları daha fazla patolojiyi geliştirme riskiyle tanımlamanıza izin verir. Kesin tanı belirlemek için, fetüsün durumu hakkında ek araştırmalara ihtiyacınız olacak – ultrason ve invaziv tanılama.
Çalışma yapıldığında
Fetusun gelişmesinin değerlendirilmesi, 1, 2 ve 3 trimesterdeki tüm hamile kadınlara sadece gerçekleştirilir. İlk defa, kadın bir anketi 10 ila 14 haftalık hamilelik, optimum son teslim tarihleri - 11-13 hafta.
Uzmanlar, hedefi, hamileliğe göre fetusun gelişimini arttırmak ve yaka alanının ölçümlerini yapmak olan bir ultrason gerçekleştirir. Bu terim, obstetrik ve jinekolojide, fetus boynu bölgesindeki sıvının klemesinin cilt ve yumuşak dokular arasındaki bölgesini gösterir.
Yaka alanının kalınlığının normal göstergesi 3 mm’den az. Göstergeler normları aştığında, bazı meyve anomalileri geliştirme riski ortaya çıkar.
«Çift test»
Embriyo gelişiminde sapma şüpheleri varsa, doktor mantıksız teşhisler kuramaz, ek araştırmanın şüpheyi onaylaması gerekecektir.
Bu amaçla, 10-13 haftalık bir süre boyunca 1 trimester gebelikte bir biyokimyasal kan testi yapılır. Bu teşhis yöntemi denilen bilinir «Çift test», Sadece bir ultrasondan sonra gerçekleştirilir ve iki protein seviyesinin kanındaki hamile kadınların belirlenmesine yöneliktir – RARR-P ve HGCH.
Bu doğum öncesi araştırmanın bu yöntemi başka bir isime sahiptir – trizominin doğum öncesi taraması.
Onunla, uzmanlar fetusun bu tür anomalilerinin ilk trimesterdeki riskini tespit edebilir:
- Down Sendromu – Trizomi 21 Kromozomu;
- Edwards sendromu;
- Sinir tüpünün kusuru.
Kural olarak, böyle bir tanı, tüm hamile kadınlara 1 trimester sonunda gerçekleştirilir ve bunun için özel bir tanıklık vardır:
- 35 yıl sonra yaş;
- Tarihte kendiliğinden düşükler;
- yakın akrabalardaki kalıtsal hastalıklar;
- alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı;
- yakındaki evlilik.
Prensip olarak, bu tanıklık sadece doğum öncesi tarama için değil, aynı zamanda iki kez daha sonra – ikinci ve üçüncü olarak kalır.
1 trimesterde doğum öncesi bir tarama yapmak, Patau Sendromu, Turner, Cornel de Large gibi ortak anomalileri tespit etmenizi sağlar. Metodoloji için, ultrason sonuçlarının varlığını gerektirir, analizden bir haftadan daha erken yapılmamıştır.
Elde edilen sonuçlarla, bir kadın genetik kabinini ziyaret etmelidir. Analiz verileri göz önüne alındığında, özel bir programın yardımına sahip, bir kadının risklerini bir hamilelikte değerlendirir.
Bireysel riskleri hesaplarken, genetik bir kadının yaşını, kilosunu, etnik kökenli, bir sonraki akrabalardaki kronik hastalıkların varlığını ve kalıtsal hastalıkları dikkate alır.
Doktorun danışmanlığından sonra, Hamile bir kadın eklik için gönderilebilir – koryon köyünün biyopsisi. Bu invaziv bir yöntemdir, prosedür, bir uzman, karın duvarından veya servikal kanaldan koryonun toplanması için bir araç getirdiğinde karmaşık manipülasyonlarla ilgilidir. Bu terim, plasentadan oluşan yapıyı belirtir.
Biyopsi çok tehlikeli bir prosedürdür, yanlış olduğunda kanama daha sonraki düşüklerle açılabilir.
İkinci üç aylık dönem
2 trimesterdeki predatal tarama 16-18 haftada önerilmektedir, ancak 20 haftaya kadar yapılabilir. Bu dönemde, hamile bir kadında, kan AFP, HCG, serbest östrilla üzerine alınır, çalışma böyle bir isim altında da bilinir «Üçlü Biyokimyasal Tarama».
Doktor, ultrasonun sonuçları ve 1 trimesterde yapılan genetiğin sonuçları göz önüne alındığında, fetüsün bu fırlatma tarihinde olabilecek anomalilerin gelişmesinin risklerini değerlendirir.
Bir uzman hakkında şüpheler varsa, aşağıdakiler gibi ek invazif araştırma yöntemleri gerçekleştirmek için bir kadını atayabilir:
amniyosentez;
- cordocentsis.
Bu prenatal taramanın bu yöntemleri de annenin vücudunda parazit gerektirir ve koryon biyopsisi gibi, fetal ölüme yol açabilir. 20-24 hafta boyunca 2 trimesterde ultrason.
3 trimesterde fetusun ultrasonik araştırması – 32-34 hafta. Böyle bir zamanda, geç anomaliler de gelişebilir, bu da ultrason kullanılarak görülebilir.
Hamileliğin her birliği, fetüsün gelişmesinin özellikleri ile karakterize edilirken, anomalilerin risklerini dışlamamak, doğum öncesi taramanın ve nitelikli uzmanların yardımcı olacağını doğrulamak için.