Doğum sırasında epidural anestezi

Epidural anestezi nedir ve spinal arasındaki fark nedir. Anestezi nasıl yapılır?. Sonuçlar ve komplikasyonlar

Epidural Anestezi – Doğum sırasında bir kadının durumunu kolaylaştırmanın yollarından biri. Birçok kadın, bu süreç ağrılarıyla korkuyor, ancak modern tıp bu fenomeni ortadan kaldırmanın çeşitli yöntemleri sunuyor.

Epidural anestezi nedir?

Lomber vertebral direkte, epidural uzayda, uterus da dahil olmak üzere küçük pelvis organlarından sinir darbelerinin gerçekleştiği spinal kökler.

Özel ilaçların enjeksiyonu bu darbeleri engeller, bir kadının hissetmek için durur. Bir anestezi uzmanı bir doz bekler, böylece duyarlılık kayışın altında kaybolur, ancak aynı zamanda bir kadın bağımsız hareket edebilir ve bilinçtedir.

Anestezikler sadece daralmalar için geçerlidir, yani, dönem için, serviksin açılması. Diğer girişimler ve genel yollar üzerindeki bebeğin geçişi ters değildir.

Spinal prosedürün farkı ve epidural anestezi

Çok sık bu olaylardan ikisi karıştı. Gerçekten de, ilk bakışta, farklı değiller. Ancak spinal anestezi yaparken, daha ince bir iğne kullanılır ve omurilik seviyesinin biraz altına omurilik sıvısına aktif bir madde sokulur. Sonuç olarak, ilaçlar epidural anesteziden biraz farklı davranıyor.

İkincisinin olası komplikasyonlar açısından daha güvenli olduğunu belirtmekte fayda var.

Prosedürün Özellikleri

Prosedür aşağıdaki adımlardan oluşur:

• Bir kadın bir bükülme ya da bir tarafı yalama ile oturur, kaplama «Kalachik». POSE, omurgaya maksimum erişim sağlamalıdır. Bir delinme sırasında hareket etmemesi ve bunun için hazır olması önemlidir. O anda küçük bir rahatsızlık ortaya çıkacak, ancak doktordan çıkaramıyorsunuz. Bir kadın hareket etmiyorsa, böylece komplikasyon riskini azaltır;
• Delinmenin antiseptik tarafından işlenmesi gereken alan;
• Ardından, cildin hassasiyetini ve deri altı yağ elyafını ortadan kaldırmak için anestezi enjeksiyonunu yapın;
• Bundan sonra, anestezi uzmanı delinmeyi yapar ve iğneyi beyin kabuğuna getirir;
• İğnede ince bir silikon tüp tutulur – Kateter. Üzerinde, anesteziklerin epidural uzaya geleceği. Kateter ihtiyacınız olan zamanda arkada kaldı. Doğum sırasında, alınmaz. Girdiğinizde oluşabilir «lumbago» Bacakta veya sırtta, sinir tüpünün gizlenmesi nedeniyle ortaya çıkan;
• Kateter takıldıktan sonra, iğne çıkarılır ve tüp lökoplasti arkasına sabitlenir;
• Daha sonra, hastanın minimum dozu, vücudun reaksiyonunun yeterliliğini (alerjilerin yokluğu) test etmek için uygulanır;
• Çocuğun doğumundan sonra, kateter uzaklaştırılır ve delinme yapışkan düzlemle tekrar sıkışır. Kadının uzanması için biraz daha fazla olacak, böylece herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmaz.

Anestezik ilaçlar iki yöntemde tanıtılabilir: sürekli olarak, bazı aralıklarla, ancak minimum dozlardan sonra; Bir kez, 2 saat sonra bir tekrar yaptıktan sonra, gerekirse.

İlk seçenekten farklı olarak, birkaç dakika içinde yürüyebileceğiniz, ikinci durumda, bir kadın ani bir pozisyon almalıdır, çünkü kan damarları ve kan çıkışı yükselirken bilinç kaybına neden olabilir.

Anestezi, lidokain, novocaine veya bupivakain kullanımı ile gerçekleştirilir. Plasental bariyere nüfuz etmiyorlar.

Prosedür için hazırlık, kontrendikasyonlar ve endikasyonlar

Epidural anestezi için ayarlayın: epidural iğne ve uygun kateter, tek kullanımlık şırıngalar, bakteriyel filtre, bir şırıngadan bir şırıngadan anesteziğe girmek için özel cihaz.

Örneğin, örneğin, bacak bacakları veya dilleri için nahoş bir his varsa, hastalanmaya başladı, sonra bu anesteziolog hakkında sizi bilgilendirmek gerekir, çünkü bu tür bir fenomen olmamalıdır. Bir kadın mücadelenin başlayacağını hissettiğinde, bir uzmana da uyması gerekir. O bittiğinde duracak ve söyleyecek.

İşlemin kendisi 10 dakikadan fazla sürmez. Anestezikler 20 dakika daha hareket etmeye başlayacak. İlgi alanlarından biri prosedürün acısıdır. Bunun, tolere edilebilecek sadece küçük hoş olmayan duygulara neden olduğunu, çünkü birkaç saniye sürdüğü için. Kateter ayrıca sürüş sırasında bile rahatsızlığa neden olmaz.

Anestezi için Endikasyonlar: Erken hamilelik, doğal anomaliler, kan basıncında bir artış, ortak anestezinin imkansızlığı, doğum süreci uzun süre devam ediyor, operasyonel müdahaleye ihtiyaç duyuyor.

Kontrendikasyonlar arasında aşağıdakilerdir: artmış kranyal veya düşük kan basıncı, omurganın deformasyonu, kateter için erişim, amaçlanan delinme bölgesinde iltihaplanma, kan pıhtılaşma veya enfeksiyon ihlali, azaltılmış platelet, bireysel hoşgörüsüzlük , kadınsı, psikoneurolojik bozuklukların bilinçlendirilmesi, kardiyovasküler vasküler sistemlerin bir dizi hastalık ve anestezi reddedilmesi.

Doğum sonrası epidural anestezinin sonuçları ve komplikasyonları

• Kandaki Bırakma Hazırlıkları. Epidural uzayda birçok damar vardır, bu nedenle kan dolaşımındaki anesteziklerin nüfuz etme riski. Olduğu zaman, kadın mide bulantısı, baş dönmesi, zayıflığı, ağzın içinde garip bir tadı hissediyor, numaralandırılmış dil var. Eğer böyle durumlar görünürse, olmamaları gerektiğinden, doktora acilen erişmeniz gerekir;
• Alerji. Anestezik, anafilaktik şokun ortaya çıkmasından sonra ortaya çıkması mümkündür, yani vücudun hayati sistemlerinin çalışmalarında bir başarısızlık olacaktır. Bu, kadın bu tür maddelerle asla hayata geçirmezse ve onlara olumsuz tepkisini bilmiyorsa olabilir. Bu tür sonuçları hariç tutmak için, ilk başta doktor asgari dozu tanıtıyor ve bir kadının durumunu dikkatlice izler;
• Solunum ile zorluklar. İnterkostal kaslara giden sinirler üzerindeki anestezik bir ilacın etkisiyle oluşan oldukça nadir bir yan etki;
• Sırt ağrısı. Böyle bir prosedürden sonra en yaygın oluk. Ağrı, bir beyin kabuğunun bir delinmesi sonucu ortaya çıkar ve az sayıda spinal sıvının epidural boşluğunu girin. Tipik olarak, ağrı bir gün sonra geçer, ancak birçok hasta birkaç ay boyunca gözlenebileceklerini iddia ediyor;
• Baş ağrısı. Sırt ağrısı olarak aynı sebepten dolayı ortaya çıkarlar. Bu iki nahoş etkiyi ortadan kaldırmak için, ilaç preparimleri kullanılır veya bir delinme tekrarlanır, ardından kadının kanının tanıtılması, bu da delinmeyi engelleyecek;
• Kan basıncını düşürme. Ortaya çıkabilir «Mushkush» gözlerin önünde, aniden bulantı ve hatta kusmaya başlar. Bu etkileri önlemek için, damlalıklar koyun. Anestezi yaptıktan sonra, kadınsı zaman takılmış süre boyunca dayanmamalıdır;
• Bazı durumlarda, idrarın zorlukları ortaya çıkar;
• En tehlikeli komplikasyon, alt ekstremitelerin felcidir. Bu oldukça nadir bir durumdur, ancak yine de olası risklerden hariç tutmaz.

Olguların yaklaşık% 20’sinde, anestezi hiç olmaz veya gözlemlenmez, ancak kısmen. Bu tür anlar birkaç faktörle açıklanmaktadır. Örneğin, deneyimsiz bir uzmana bir prosedür yürütürken, genellikle yeni başlayanlar bu tür manipülasyonlara izin vermez, bayanın obezitesi ve omurganın anomalileri sırasında.

Bazen mozaik anestezi olarak adlandırılan, yani, duyarlılık sadece vücudun bir tarafında kaybolur. Böyle bir kusur, epidural alandaki bölümlerin anesteziklerin nüfuz etmesini önlediği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Anestezi uzmanı dozu artıracak, başka bir enjeksiyon yapacak ya da diğer tarafa dönmeyi tavsiye edecek.

Epidural anestezi: ve karşı

Bir kadının bir prosedür yürütmek için bir tanıklığı ve kontrendikasyon yoksa, ancak doğum sırasında rahatsızlıkları azaltmak istiyorsa, o zaman kendinizi sonuçları ve olası komplikasyonlarla tanıştırmanız gerekir ve sadece bir karar vermeniz gerekir.

Anestezinin olumlu anları: Doğum sürüklendiyse, rahatlama fırsatı; savaşların anestezisi; Kadınlarda basınçta artış riskinin ortadan kaldırılması hipertansif.

Olumsuz Anlar: Acı çeken hipotansiyondan daha düşük basınç, değişken şiddetin komplikasyon riski.

Bu prosedür lehine karar vermeden önce, işçiliğin kadını hepsini ağırlığındadır «başına» ve «karşısında» ve kendi sağlıkları için riskleri değerlendirin.