Perinatal ensefalopati – nasıl tanınır ve ne yapmalı?

Perinatal ensefalopati terimi altında tüm bebekler beyin ve sinir aktivitesini birleştirdi. Недуг nasıl teşhis edilir?

Kavram için neler olduğuna dikkat etmeye değer – çocuklarda perinatal ensefalopati? Bu terim – kısaltılmış PEP – 1976’da fetusun tüm patolojik tezahürlerini ve 28 haftalık hamileliğin 28 haftasına kadar olan bir yenidoğanın yaşamın tüm patolojik tezahürlerini özetlemek için tanıtıldı – yani perinatal dönemde.

Bu tanı, hastalığın süresinin ciddiyetinden bağımsız olarak, yenidoğan ve sinir sisteminin bozukluğundaki genel beyin fonksiyonlarını içerir.

Hastalığın ana nedeni, perinatal dönemde ve doğum sırasında gelişen merkezi sinir sisteminin yenilileridir.

Perinatal Ensefalopati Yenidoğanlarının Nedenleri ve Belirtileri

Tehlikeli bir duruma neden olan nedenler, oldukça çok.

Hamilelikten önce ve sırasında yenidoğanlarda perinatal ensefalopati riskini artıran faktörler:

• Erken – 17 yaşına kadar – veya geç doğum – 33’ten sonra;
• Kürtaj Ücretleri Öncesi;
• tekrarlanan yanlışlıklar;
• kısırlığa karşı uzun süreli tedavi;
• annenin kronik hastalıkları;
• Hamilelik sırasında transfer edilen enfeksiyonlar ve enflamatuar süreçler;
• toksikoz;
• sigara içmek ve alkol almak;
• stres faktörü;
• Zararlılık – Profesyonel ve Yurtiçi;
• artan egzersiz;
• Genel patoloji: intrauterin enfeksiyon, plasental anomaliler, rezervler-çatışmalar ve kan grubunda tutarsızlık, çok yönlü ve çoklu gebelik;
• şiddetli doğum;
• Kampüs Kordonu;
• sezaryen;
• Rhodeworce zamanında değil – dayanılmaz veya yeniden tekrarlama.

Jeneriklerden hemen sonra, PAP aşağıdaki nedenleri kışkırtabilir:

• Hemolitik hastalık;
• hayati göstergeler için gerekli cerrahi müdahaleler;
• Purululs enflamatuar süreçler ve enfeksiyonlar;
• Genel yaralanmalar.

Hastalık belirgin semptomlar olmadan devam edebilir, ancak daha sık yenidoğan devletini değerlendirmek için tanı yapılır.

Huzursuz Bebek Davranışı, yetersiz seslere tepki verir, gereksiz durgunluk, sürekli atlar – bazen bir çeşme, bir rüyada shudders. Tonuna girer, tüm vücuduyla bükülür, kötü bir şekilde uyuyakalıyor, uyumak uyumuyor.

Bazen, PAP geçişinin yaşamın ilk haftalarındaki belirtileri bağımsız olarak – termoregülasyon restore edilir, ton normalleşir, bebek iyi uyuyacak.

PEP belirtileri güçlendirildiğinde, çocuklarda tanı onaylanır – genellikle 1 ayın sonuna kadar gerçekleşir.

Pep türleri

Perinatal hipoksik ensefalopati veya – daha doğru hipoksik-iskemik perinatal ensefalopati, hipoksi intrauterokal dönemde geliştiğinde bebeklerde meydana gelir.

Kan beslemesinin yetersizliği nedeniyle yenidoğan, kalp aktivitesini durdurma, kalıcı konvülsif sendromu durduran apne saldırıları ortaya çıkar.

Perinatal Postypoksik Ensefalopati – Böyle bir isim, kısa vadeli hipoksi olan jenerik yaralanmalar ve patolojilerin, nöroinfeksiyonların neden olduğu bir durum aldı.

Pep dönemleri

Keskin bir süre – yaşamın ilk ayının sonuna kadar.

Bununla birlikte, aşağıdaki sendromlar oluşabilir:

• CNS’nin baskısı;
• komatoz;
• Artan refleks ve sinir heyecanını;
• hipertansif hidrosefalsel sendrom;
• Bağımsız iyileşme süresi.

Erken iyileşmede – Subakut dönem – Yukarıda belirtilen sendromlara 4 aya kadar olan 30 günlük yaşamdan, motor ve veneto-viseral fonksiyon bozuklukları ve psikomotor gelişmenin geri çekilmelerinin sendromu eklenir. Epileptik – veya konvülsif – sendrom.

Geç bir iyileşme döneminde – 2 yıla kadar – gelişme ve tam iyileşme meydana gelmezse, aşağıdaki teşhisler ayarlanır:

• epilepsi;
• dikkat eksikliği ile hiperaktivite;
• Hidrosefali;
• Serebral palsi;
• Vejetatif ve sinir fonksiyonel bozuklukları.

Şiddetli beyin lezyonları olan hastalar hastaneden yatan tedavi için çevrilmiştir. PAP’ın ışık yerçekimi ile, tanı sonunda nörologun gözlemlenmesi önerilir.

PEP sendromlarının klinik belirtileri

• Artan Nöro-Refleks Uyarılabilirlik Sendromu – Motor Aktivitesi Güçlendirilmiş ve Spontan, Sık Ağlıyor – Sebepsiz Görünüm, Tremor, Artan Ton, Prematüre Bebeklerde, Convülsif Hazırlık Eşiğinde önemli bir düşüş var;
• PEP öyküsü olan çocukların en çok eşlik eden teşhisi, hipertansif-hidrosefalsel sendrom (GGS) ile belirlenir. Kurulumun temeli, likörün aşırı birikimidir – likinal sıvı – kabukların altında ve beynin ventriküllerinde, çıkışın bozulması nedeniyle,. Bununla birlikte, GTS sadece perinatal ensefalopati ile gerçekleşmez, beynin diğer hastalıklarıyla birleştirilebilir. Bebeklerde GTS’nin Belirtileri: Kafanın Başkanı’nın Hızlı Yükselişi, Yayı Üftar, Zayıf İştah, Sevgilim Ağlıyor, Artan Uyarji, Huzursuz Uyku, Çeşme – Özellikle Sabahları. Bazı durumlarda, çocuklar vizyon ihlali görebilir – «Batan güneşin belirtisi» – Çocuğun gözleri sürekli aşağı bakıyor, iris sadece yarıya kadar görülebilir ve üst yüzyılların altında geniş şerit skler iyi değişir. Kafa aynı pozisyonda sabitlenir;
• Komatöz sendrom – yenidoğanın belirgin uyuşukluğu, emme refleks eksikliği, bozulmuş solunum fonksiyonu ve kalp aktivitesi, konvülsif saldırılar, refleks eksikliği. Devlet son derece ağırdır, çocuğun parenteral bir prob ile beslenmesi gerekir. İyileşme 14 günden daha önce hiç olmaz;
• Aşağıdaki sendrom, hipertansiyon-hidrosefallan ile birleştirilir ve yukarıda belirtilenden daha erken görünmez. Bu, Vego Viseral Disfonksiyonun İhlalidir. Onun semptomları: daha fazla sinir heyecanı, jeeving, vücut ağırlığı eksikliği, termoregülasyon ihlali, sindirim organları bozukluğu, cilt mermer. Sendromun arka planına karşı, çeşitli etiyolojilerin enterokolitlerinin geliştirilmesi ve Rakhita’nın ortaya çıkması tanı konulur;
• Motor bozukluklarının sendromu, yaşamın ilk haftasından itibaren tespit ediyor. Gelecekte, psikomotor gelişim ve konuşma algında gecikmeye neden olabilir, çünkü aşırı motor aktivitesi konuşma maskesi tarafından durdurulacağı için – normal motor aktivitesi ve hiperkinesi oluşturma yeteneği odaklanma kabiliyetini azaltır, algı onu zorlaştırır.

Çocuk meslektaşlarının arkasında gecikiyor – başını kaldırmaya başlar, sürün, oturun, oturun, bacaklara kalkar. Kaktörülasyon kırılır, işitsel veya görsel işlev bozukluğu ortaya çıkarılabilir.

Pep’in en ciddi tezahürlerinden biri – çocuk serebral palsili. Çeşitli şiddetin sinir sistemine zarar vermesine neden olur. Motor, konuşma ve zihinsel gelişimin gecikmesini birleştirir. 

Perinatal ensefalopatinin tedavisi

PEP Teşhisi oldukça kapsamlıdır. Her biri için, semptomların ciddiyetine ve ciddiyetine bağlı olarak belirli bir terapötik şema seçmek için gerekli olan çoklu sendromlar ve hastalıklar içerir.

Perinatal yaralanmalardan, bebek gövdesi iyileşebilir ve bağımsız olabilir, ancak çoğu durumda durumun ayarlanması gerekir. Ekteyniş teşhisi sergilenmezse ve tedavi atanmazsa, ebeveynler panik yapmamalıdır. Tanı şüpheli komplikasyonlarda sergilenebilir ve bebek bir süredir gözlem altında kalacaktır.

Sendromları ortadan kaldırmak için kullanılabilir: antikonvülsan, diüretik, nootropik preparatlar, vitaminler.

Fizyoterapötik önlemleri bağlamak için çocuk terapötik beden eğitimi ile uğraşmak gerekir. Böyle bir tedavi aylık bir çocuğa ulaştıktan sonra başlar.

Gelecekteki belirgin psikomotor ve konuşma ihlalleri ile, çocuklar konuşan polisler ile dersler gerektirecek ve – bazen – sosyal rehabilitasyon.

Beyin fonksiyonlarının tüm belirtileri, ölçülerinden bağımsız olarak, perinatal ensefalopatinin yetişkinlikte etkilerinin tezahürlerini önlemek için dikkatlice incelenmelidir. Oluşma riskini azaltmak için

Hamilelik planlaması aşamasında PEP, önleyici önlemler başlamalıdır.