Çocuklarda paraproktiti nasıl tedavi edeceksin
Çocuklarda Paraproktit Gelişiminin Nedenleri. Hastalığın akut şekli: Semptomlar. Kronik paraproitit. Hastalığın tedavisi. Paraproatita komplikasyonları
Paraproktit – Rektumun etrafındaki yağlı elyafın iltihabı. Bu hastalık, proktolojik patolojiler arasında 4. sırada yer alır ve genellikle çocuklarda paraprojects teşhis edilir. Hastalık tedavisi zorunludur, çünkü kronik bir şekil elde edip komplikasyonlara neden olabilir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkan bir paraproxy’nin fotoğrafı, bu hastalığın ne olduğunu anlamayı mümkün kılacak. Hastalığın etiyolojisiyle başa çıkmak için, mukoza zarının yapısını ve ayrıca rektumu çevreleyen elyafın yapısını anlamak gerekir.
Bu gastrointestinal vücut, etrafında birkaç alan bulunacak şekilde yer almaktadır – iliak-düz, pelvik-düz, yanıp sönen, süblimatın (bağırsak duvarında), subkutan (anüsün yakınında). Enflamatuar süreçler birkaç alanda bir veya derhal oluşabilir.
Mukozanın yapısı ayrıca çok sayıda özelliğe sahiptir. Anorektal çizginin bölgesinde derinleşen (cepler) yaratır – Crypt Morganiev. Günlerinde, anal girona kanallarının ağzı lokalizedir. Paraprojittin kriptit ile çok sık karmaşık olduğunu belirtmekte fayda var – Morganis Crypt’in iltihabı.
Çocuklarda Paraproktit Gelişiminin Nedenleri
Hastalığı kışkırtan birkaç faktör var, ancak ana enfeksiyon. Bunlar farklı patojenler olabilir: streptokok, stafilokok, protea, anaerobik flora, bağırsak değnek. Genellikle enfeksiyon, rektumdan, örneğin, hematojenik ve lenfojenik virüslü çatlakların ve mukozanın mikrotramlarından oluşan selülum boşluklarına düşer. İkincisi kabızlık, hemoroid ile kışkırttı.
Enfeksiyon, anal bez kanalının tıkanması nedeniyle paralegal dokuya nüfuz edebilir. Başlangıçta, enflamasyon sadece bezin ağzında ve bağırsak kriptinin ağzında gözlenir.
Daha sonra bakteriler vücuduna yayılmış, bağırsak duvarının daha derin katmanlarında bulunur. Sonra paraproetiti kışkırtan bir sonraki paralegal dokuya gider.
Mikrobiyal patojenlerin, herhangi bir kronik enfeksiyon odaklarının selülüsüne nüfuz edebileceğine dikkat etmeye değerdir (tonsillit, çürükler, sinüzit). Çoğu zaman, çocuklarda bu patolojinin gelişmesinin nedenleri, bağışıklığın yanı sıra bağırsak mikroflorası hastalığını zayıflatan bağırsak enfeksiyonlarıdır.
Yıla kadar çocuklarda akut formda paraproktit
Bu patoloji şekli aniden ortaya çıkar ve inflamatuar sürecin lokalizasyonuna, büyüklüğü, patojenin tipine ve vücut direncinin seviyesine bağlı ciddi semptomlar eşlik eder.
Hastalığın karakteristik özellikleri:
- Sıcaklığa sahip ateş 38-39 °, titreme;
- Zehirlenme tezahürleri – halsizlik, zayıflık, kafa, kas ve eklem ağrıları, iştah kaybı;
- İdrar hastalığı ve tabureler (kabızlık), ağrılı idrara çıkma ve dışkılama;
- Rektumda farklı yoğunluğun, karın dibinde, sandalye sırasında geliştirilmiş olan küçük bir pelvis.
Ancak, hastalığın farklı formları kendi özellikleri vardır. Örneğin, subkutan, anüsün yakınındaki dokuların şişmesi, sızdırmazlığı ve kızarıklığı, palpasyondaki ağrı, hareketsiz pozisyon alamama kabiliyetine eşlik eder. Enflamasyonun odağı çıplak gözle görülebilir.
Tazovo-Direct Form, patoloji, küçük pelvisin derinliklerinde ve sadece ortak semptomlarla tezahür ettiği için daha zor teşhis edilir.
Genellikle, ebeveynler çocuğun durumunun anlamını bağlamaz, onları geleneksel solunum yolu enfeksiyonlarından çıkarırlar. İlaçları soğuktan kullanırken oluşmaz. Çocuğun durumu kötüleşir, zehirlenmenin tezahürü daha belirgin hale gelir. Dışkılama ve idrara çıkma sorunları.
Bazen hastanın durumu çarpıcı bir şekilde iyileştirilir, sıcaklık düşer, ancak kanın karışımına sahip bereketli bol bölümler rektumdan çıkıyor. Bu fenomenin nedenleri, duvarını erittikten sonra bağırsakta bir iç atılımda gizlenir.
İlk aşamadaki iliak ve basit form nadiren teşhis edilir. Sadece ilk haftanın sonunda, spesifik semptomlar görünür: kırmızı deri, şişlik, asimetri kalçaları.
Ulotnik’in bağımsız olarak açılmasının yanı sıra yetersiz tedavinin bir komplikasyona yol açabileceğinin ve hastalığın kronik bir form kazandırabileceği veya ciddi komplikasyonlara neden olacağına dikkat ediyor.
Kronik paraproitit
Bu form, bir fistül – kanalın oluşumu, iç deliği anal şifreye girer. Açık kasık derisine gider ve genellikle cantimetreyi çapı geçmez.
Enfeksiyon, inflamatuar işlemi destekleyen rektum ve paragrreus dokusu arasında sürekli dolaşıyor. Normal geçişlilik sırasında, fistül düzenli olarak görüntülenir, aksi takdirde infiltratlar ve cüruflu boşluklar oluşturulur.
Kronik formun belirtileri, remisyon ve alevlenme dönemlerine göre ortaya çıkar. Ancak, bereketlinin uygulanan deşarjları her zaman gözlemlenir; bu, normal geçişlilik ile rahatsızlık vermez.
Fistül ölü bir bezle tıkandığında, nazikçe, granülasyonlar, parasal elyaftan çıkışı zorlaştırır, yine onunla ilişkili semptomlarla iltihaplanma vardır. Kural olarak, şefkatli bağımsız olarak ortaya çıkar. Sonra hastanın durumu iyileştirir, biraz remisyon gelir.
Yetişkinlerde ve çocuklarda paraproktit tedavisi
Patolojiyi ortadan kaldırmanın en etkili yöntemi, hem akut formda hem de kronik olarak kullanılan cerrahi müdahaledir. Çalışma intravenöz, perilürel anestezi veya maske anestezisi altında gerçekleştirilir.
Etkinlik, uliyeti açmak ve boşaltmak, iltihaplı şifrenin çıkarılması ve kursun örtüşmesi, enfeksiyon dolaşımları. Sadece bu tür önlemler, akut paraproatit formundan tamamen kurtulmaya izin verecek.
Kronik hastalıkta işlem, fotoğrafın açılması ve boşaltılması durumunda aynı şekilde gerçekleştirilir. Bununla birlikte, ameliyattan sonra tedavi devam etmelidir.
Yoğun antibiyotik tedavisi varsa, fizyoterapötik tedavi fistül seyrinde infiltratlar tarafından reçete edilir. Akut tezahürlerden sonra, fistül eksizyonunda planlanan bir işlem yapmayı bıraktı.
Geri dönüştürülmüş fistüllerle radikal tedavi, yalnızca nitelikli, deneyimli koloproktologlar tarafından özel bir tıp kurumunun özel bir bölümünün koşullarında gerçekleştirilir.
Hastalığın komplikasyonları
Ciddi sonuçlar hem keskin hem de kronik paraproctit bulaşabilir.
Akut form en sık aşağıdaki komplikasyonları kışkırtır:
- Cilt yüzeyinde ülserin açılması;
- Rektumdan nazikçe eritme, kadındaki vajinanın;
- Pelvik fiberin yenilgisi;
- Bağırsak duvarının erime anorektal bölgeden daha yüksektir, paralegal dokuya irin verimi, iltihaplanma yayılımı;
- Ulotnik’in karın boşluğunda veya bunun için atılım, peritonitin gelişimi;
- Üretranın eritme duvarları;
- Bir enfeksiyonun bir fiberle diğerine dağılımı.
Kronik formun yinelenen iltihaplanma ve skar dokusunun görünümünü eşlik eder. Sonuç olarak, anal kanal daralır ve deforme olur. Bu, rektumun sfinkuşu için geçerlidir.
Çözüm
Yetişkinlerde ve çocuklarda paraproktit, pratik olarak hem akut hem de kronik akışta farklılık göstermiyor. Belirtiler, sebepler ve tedavi – aynı. Çocuklarda hastalığın çeşitlerinden, cüruflu subkutan inflamatuar süreci en sık teşhis edilir.
Yıla kadar olan çocuklarda, nedensel ajan, kural olarak Staphylococcus’dur ve enfeksiyonun ardından ve cildin tahriş olmuş alanlarından nüfuz eder.
Ebeveynler mutlaka çocuğu doktora göstermelidir, kendi kendine ilaç verilemez. Bu sadece durumu ağırlaştırır, gelecekteki kronik formun ve komplikasyonların gelişimine yol açar.